NADH（Nicotinamide adenine dinucleotide，還原型菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸）和NMN（β-Nicotinamide Mononucleotide，菸鹼醯胺單核苷酸）是兩種在細胞能量代謝中扮演關鍵角色的分子，它們各自具有獨特的特性和功能。
基本特性
NADH: NADH是一種生物體內的輔酶，是維生素B3（菸酸）的代謝產物。它在細胞呼吸鏈中起到關鍵的作用，參與將食物中的能量轉換為ATP的過程。NADH在這一過程中接收氫離子，形成NAD+，同時釋放能量。除了參與能量代謝，NADH還被認為對抗氧化應激和DNA修復具有重要作用。
NMN: NMN是NAD+的前體，這意味著它可以在體內轉化為NAD+。NAD+在細胞中的水平與能量代謝和細胞功能密切相關。其主要作用是增加細胞內的NAD+水平，進而支持細胞功能和生物體的整體代謝。
NADH和NMN的相似之處
(1)能量代謝支持：NADH和NMN都參與細胞能量代謝的不同階段，NADH在細胞呼吸作用中傳遞電子，產生ATP；而NMN則被視為增加NAD+水平的途徑之一，進而支持細胞的能量需求。
(2)抗氧化特性：NADH作為抗氧化劑，有助於清除自由基，減緩氧化應激的影響；同樣的，NMN的作用之一是增加NAD+，進而參與細胞抗氧化過程。
(3)細胞功能維持：兩者都與細胞功能和DNA修復有關，有助於維持細胞的正常運作和穩定性。
NADH和NMN哪個才是最強的抗衰老神物
NADH和NMN都是與NAD+有極高關聯性的分子，也都視為是抗衰老神物，但是它們之間存在著顯著差異。我們可以從以下幾點去分析：
(1)進入細胞的方式：
NMN需要特異性轉運蛋白（Slc12a8）來進入細胞，並且還需要特定酵素(NMNAT)的幫助和消耗能量來合成NAD+；而NADH可以直接透過細胞膜來進入細胞，並不需要通過轉運蛋白。
(2)
轉化的方式：
NMN需要透過一系列酵素催化的反應，最終才能生成NAD
+。這些反應不僅需要消耗時間和能量，而且可能受到酵素的活性和數量的限制。我們知道能量對於生命活動極其重要，而NADH恰恰相反，它本身就可以產生能量（ATP），而這些能量可以供給免疫細胞，因此NADH在提升免疫力的效果非常好。此外，NADH進入體內時無需特定酵素的幫助，可直接在細胞內進行氧化反應，從而直接分解成NAD+，同時還能産生能量（ATP）。一個是合成、一個是分解；一個有條件限制、一個沒有那麽多限制，因此，相對而言，有些學者就認為NADH轉化為NAD+的效率要比NMN高上許多。
(3)前體 V.S. 還原型：
最新的科學研究發現，NAD+的還原型，例如NADH，比NAD+的前體，例如NMN，更能有效地提高細胞內的NAD+水平。這是因為NAD+的前體在進入細胞之前，會被細胞表面的一種酵素（CD38）分解成菸醯胺，從而降低了NAD+補充的效率。而且，過多的菸醯胺還會抑制一些重要的酵素，例如Sirtuin家族，這些酵素對於細胞的健康和壽命有很大的影響。相反地，NAD+的還原型，例如NADH，不容易被CD38分解，因為它們和CD38的活性部位結合得不緊密，這意味著它們可以更好地進入細胞並提升NAD+水平。
因此，NMN和NADH是兩種與NAD+有關的分子，它們在人體中發揮著重要的作用。NAD+是一種輔酵素，參與了許多生命活動，如能量代謝、DNA修復、基因表達調控等，隨著年齡增長，NAD+在體內的濃度會下降，導致各種衰老相關的疾病和功能下降。因此，提高NAD+的濃度被認為是一種延緩衰老和保持健康的有效途徑。
我該如何選擇？
NADH和NMN雖然都與細胞內的NAD+生成有關，但它們透過不同的途徑進行：NADH主要透過直接提供NAD+，而NMN則透過中間代謝步驟轉化為NAD+，這意味著它們可能在細胞內產生不同的影響，且NADH的效率優於NMN。
目前NADH在一些臨床研究顯示其對抗衰老的潛在效果，而NMN則被認為能夠增加NAD+水平，進而影響細胞代謝。兩者在臨床應用上的效果還需要更多的研究支持，不過NADH的人體臨床試驗論文超過30份，這部分也較NMN成熟許多。
雖然NMN的動物實驗和人體臨床試驗並未發現毒性或副作用，不過即使在高濃度下，NADH 同樣在各項動物實驗和人體臨床試驗也沒有出現毒性或副作用。在世界最大、最完整的藥物和藥物靶標資源庫Drug Bank上，NADH被批准為一種營養品。作為膳食補充劑 ，NADH已經在歐美市場銷售20餘年，根據FDA Adverse Event Reporting System（FDA不良事件報告系統）和CFSAN Adverse Event ReportingSystem（CAERS不良事件報告系統）所載數據，從未有過因為口服NADH而引起的不良事件。因此NADH在安全性上面相較於剛剛嶄露頭角的NMN來說，已經得到充分的驗證了。
總的來說，NADH和NMN作為抗衰老補充劑都有其獨特的特點和優勢，兩者在安全性上面都沒發現什麼負面的結果，然而基於研究的成熟度、生理機制的考量以及商品化的時間來看，NADH在效率、安全性和功效方面仍是明顯優於NMN。
文章來源:
愛健康國際科研團隊, 凃永勝，《解密NADH：健康、長壽和活力的秘密》，臺北：活泉書坊，2024年。
