1. 什麼是注意力不足過動症

注意力不足過動症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder ，簡稱 ADHD）是一種神經發展障礙的精神疾患，其特性是難以專注、過度活躍、做事不考慮後果等表現。除此之外，可能伴隨不合年紀的行為，患有注意力缺失的個體也可能表現出情緒調節困難或執行功能方面的問題。然而，迄今為止，對於注意力不足過動症的確切成因並沒有定論，最有可能是基因、環境和社會等多重因素交互作用所導致。

2. NADH對注意力不足過動症的作用

NADH是一種普遍存在於生物體中的輔酵素，扮演著在細胞呼吸和能量產生過程中的重要角色。這種分子在細胞內運送電子和質子，促進細胞能量ATP（三磷酸腺苷）的生成，ATP則是細胞活動的主要能源。特別是大腦，作為人體內消耗能量最多的器官，它依賴大量的ATP來支持神經細胞的功能和神經傳導。因此，NADH作為一種天然的能量增強劑，能夠提高大腦的能量水平和認知功能。對於那些受到ADHD影響，經常感到疲勞、無精打采和注意力不集中的人群來說，NADH可能提供了一種有益的支持。

NADH作為一種抗氧化物質，能夠有效捕獲和中和可能導致細胞損害及老化的自由基。這些自由基在許多關鍵生理活動中扮演著必不可少的角色，如免疫反應、細胞間的通訊和基因的活化。但是，自由基過量或抗氧化機制失調會引起氧化壓力，進而干擾細胞功能，導致發炎、細胞死亡或組織壞死。大腦對氧化壓力特別敏感，因其含有豐富的多不飽和脂肪酸、高度的氧氣需求以及較弱的抗氧化保護。氧化壓力與多種神經退行性疾病的關聯已被廣泛認可，包括阿茲海默症、帕金森氏症和各類型失智症。此外，氧化壓力與注意力不足過動症（ADHD）之間的聯繫也透過ADHD患者體液中氧化指標物質的增加而得到支持，例如丙二醛、硝酸鹽和過氧化氫酵素等。因此，NADH作為抗氧化劑的應用，有潛力減輕氧化壓力對大腦細胞的損害，從而為神經系統提供保護，防止進一步退化。

NADH不僅是能量和抗氧化的來源，它還對神經傳導物質的產生與釋放有所影響。這些化學信使在神經細胞間傳遞訊息，對大腦的認知、情緒及行為控制至關重要。NADH能夠增進多巴胺、正腎上腺素和血清素等神經傳導物質的生成，這對於ADHD的形成有著不可忽視的作用。多巴胺與愉悅感、動力和獎賞相關，主要在前額葉、紋狀體和中腦區域活躍。正腎上腺素則與警覺性、專注力和反應力相關，在杏仁體、海馬體和松果體等腦區有重要作用。而血清素則與情緒調節、睡眠和食慾控制有關，其活動範圍包括下視丘、松果體和中腦。ADHD患者往往會出現這些神經傳導物質的不均衡，進而影響學習、記憶、情感和社交功能。因此，NADH透過提升這些神經傳導物質的水準，有潛力改善ADHD患者的認知與行為問題。

初步研究顯示，NADH可能對治療ADHD有正面效果。一項由華盛頓大學醫學院進行的研究指出，ADHD患者每日攝取20毫克NADH，可以使其大腦中與認知功能相關區域的NADH濃度提升25%。透過大腦影像掃描顯示，NADH攝入後，大腦活動有所增強（參見右側的腦部掃描圖)，這與非ADHD患者相比，其大腦前額葉的細胞活動通常較低（左側的腦部掃描圖）。此外，該研究也觀察到NADH有助於提升ADHD患者的注意力、專注力及記憶力。德國科隆大學醫學院的一項臨床試驗亦發現，ADHD患者每日服用10毫克NADH，能夠顯著提高他們的注意力測試成績。

3. 未來展望

雖然這些研究結果令人鼓舞，但仍然需要更多的實驗來驗證NADH對ADHD的效果和安全性。目前還不清楚NADH對不同類型、年齡和性別的ADHD患者是否有效，以及需要多長時間才能看到效果。此外，還需要比較NADH與其他治療方法，如行為治療或飲食改變等的協同治療效果。

文章來源:

愛健康國際科研團隊, 凃永勝，《解密NADH：健康、長壽和活力的秘密》，臺北：活泉書坊，2024年。